دستگاه دیالیز یکی از ابزارهای موجود برای تصفیه خون در بیماران کلیوی است. ساختار دستگاه دیالیز طوری طراحی شده است که به رعایت سلامت بیمار، امکان دریافت خون کثیف و تزریق خون تمیز به درون رگها را فراهم کند. در ادامه با تکتک قسمتهای این ماشین و نحوه عملکرد آنها بهتر آشنا میشوید.
- دستگاه دیالیز روی مخلوط و دیالیز نظارت میکند. دیالیز مایعی است که به حذف مواد زائد ناخواسته از خون بیمار کمک میکند. دیالیز همچنین کمک میکند تا الکترولیتها و مواد معدنی خود به سطح مطلوبی در بدن بیمار برسند. دستگاه همچنین به جریان خون بیمار، زمانی که خون در خارج از بدن جریان دارد، نظارت میکند. اگر زمانی زنگ هشدار به صدا درآمد، نشانه این است که خطایی رخ داده و چیزی باید بررسی شود. در پزشکی دو نوع دیالیز وجود دارد: همودیالیز و دیالیز صفاقی. در این دو نوع، روش انجام دیالیز ممکن است متفاوت باشد، اما هدف درمان که همان حذف مواد زائد است، مشابه است. این مواد زائد عمدتا ترکیبات نیتروژن شامل اوره، اوریک اسید و کراتینین است. البته میتوان گفت که پنج نوع دیالیز وجود دارد:
1. نمایشگر
۲. دستبند فشار خون
۳. ماژول گردش خون خارجی
۴. محل اتصال اسید دیالیز
۵. ترمز
۶. جداکننده لولههای مخالف دیالیز
۷. پایه IV
۸. شاخص وضعیت
ساختار دستگاه دیالیز (نمای پشت)
۱. نمایشگر
۲. سنجش نمونه برداری
۳. قلاب اتصال کننده خطوط دیالیز
۴. لوله خروجی دیالیز
۵. لوله ورودی دیالیز
۶. رابط ضد عفونی کننده
۷. صافی
۸. گزینه CDS
۹. زه کشی
۱۰. رابط آب
۱۱. فیلتر DIASAFE
۱۲. لوله خرطومی
۱۳. پریز اتصال برق
قسمت |
وظیفه |
۱. دستگاه پمپ خون و لوله دیالیز: |
پمپ خون به آسانی خون را از بدن به درون دستگاه دیالیز از طریق لولههای به خصوص منتقل میکند. |
۲. سرنگ: |
سرنگ شامل دارویی به نام هپارین است که از ه شدن خون در لولهها جلوگیری میکند. |
۳. دیالیز کننده: |
دیالیز کننده یک محفظه بزرگ شامل هزاران فیبر کوچک است که خون بیمار از درون آن عبور میکند. دیالیز کننده قسمت اصلی دستگاه دیالیز است که تصفیه خون درون انجام میشود. |
۴. اخطار دهندهها: |
عملکرد آن محافظت از بیمار در برابر هرگونه خطایی است. مواردی که توسط اخطار دهندهها کنترل میشوند شامل:
|
۵. نمایشگر فشار: |
|
۶. مشخص کننده کمبود هوا: |
آشکار ساز در خط سرخرگ خونی حرکت کرده و از آمبولاسیون هوا جلوگیری میکند. |
۷. رابط دادهها: |
دستگاه دیالیز میتواند شامل USB، اترنت و انواع مختلفی از رابطهای متوالی برای سیستمهای اطلاعات بیمارستانی است. رابطهای بی سیم مثل وای فای ممکن است برای اتصال مستقیم به شبکههای بی سیم بیمارستان استفاده شوند. مجراهایی برای کارتهای حاوی اطلاعات نیز در طرحهای مختلف موجود است. |
۸. سوپاپها: |
چندین سوپاپ با عملکردهای الکترونیکی مختلف، جهت ترکیب نسبتهای متغییر مورد نیاز است. سوپاپهای باز یا بسته ساده که به وسیله سیم پیچی هدایت میشوند، کاربردهای مختلفی دارند. از آنها به منظور دقت در جایگاههای مختلف سوپاپها که به وسیله موتورهای پلهای کنترل میشوند، استفاده میشود. |
۹. سنسورها: |
دستگاههای دیالیز نیازمند انواع مختلفی از سنسورها برای اندازه گیری پارامترهای مختلف هستند. فشار خون در نقاط مختلف مدار، فشار دیالیز، درجه حرارت، اشباع O۲، سرعت موتور، شیب فشار غشا و هوا در مقادیر مناسب در طی دیالیز مورد بررسی قرار میگیرد. |
روش کار مرحله به مرحله:
۱. بعد از این که فرآیند دیالیز روی بیمار انجام شد، دستگاه دیالیز باید برای بیمار بعدی آماده شود. برای این منظور لولههای یک بار مصرف باید تمیز شوند. برای اینکار آنها را با مایع ضد عفونی تصویه میکنند. همچنین دستگاه باید با یک نوع آزمایش لیتموس مورد بررسی قرار گیرد.
۲. وقتی که بیمار مراجعه میکند باید پارامترهایی مثل وزن، فشارخون و درجه حرارت بدن اندازه گیری شود.
۳. برای فرآیند فیستول پزشک باید لولهها را به رگهای بازوها یا پاها متصل کند. برای روش کاتتر باید به رگهای بزرگ در قفسه سینه متصل شد.
۴. سپس بیمار به طور کامل به دستگاه دیالیز متصل شده و تایمر و پمپ شروع به کار میکنند.
۵. همودیالیز در حال انجام است.
۶. به طور متناوب فشار خون هر نیم ساعت یک بار اندازه گیری میشود. اگر فشار خون پایین باشد ممکن است منجر به گرفتگی عضلات، تهوع، لرزش، سرگیجه و عدم هشیاری شود.
۷. مقدار مایع منتقل شده توسط پرستار دیالیز و با توجه به وزن تقریبی بیمار، تعیین میشود.
۸. در انتهای فرآیند، بیمار از پمپ جدا میشود. زخمهای جای سوزنها با گاز استریل پانسمان میشوند و باید به مدت یک ساعت با فشار مستقیم برای متوقف کردن خونریزی روی محل زخم قرار گیرد.
۹. درجه حرارت، بالا و پایین شدن فشار خون و وزن باید دوباره اندازه گیری شود. تغییر درجه حرارت ممکن است نشان دهنده عفونت باشد. فشار خون در بالا توضیح داده شده است. اندازه گیری وزن برای مطمئن شدن از میزان مایعی است که باید خارج میشده است.
۱۰. پرسنل مراقبت، شرایط بیمار را برای ادامه زندگی روزمره میسنجند. بعد از دیالیز بیمار باید بتواند بایستد، فشار خون معقولی داشته باشد و متعادل باشد.
مزایای دستگاه دیالیز
معایب دستگاه دیالیز
خطرات
در سرنگی که به دستگاه دیالیز بیمار متصل است، چه چیزی وجود دارد؟
هنگامی که خون از طریق لولههای خون حرکت میکند، ه میشود. برای جلوگیری از ه شدن خون، پرستار یک دارو به نام هپارین به شما میدهد. پزشک شما، میزان هپارینی که در درمان دریافت میکنید مشخص میکند. این مقدار هپارین به یک سرنگ تزریق میشود و سپس به دستگاه پمپاژ هپارین متصل میشود. پمپ هپارین به منظور آزاد سازی مقدار مناسب هپارین به لولههای خون طراحی شده است. هپارین از ه شدن خون جلوگیری میکند.دستگاه به طور مداوم فشار خون ایجاد شده درون لوله خون و دیالیز کننده را کنترل میکند. این دستگاه همچنین بر جریان خون، دما و مخلوط دیالیز نظارت دارد. اگر هریک از این موارد خارج از حد معمول باشد، زنگی به صدا در میآید، چراغها چشمک زده، جریان خون یا دیالیز متوقف شده و دستگاه خاموش میشود. همچنین اگر فشار خون بیمار کم یا زیاد باشد دستگاه به پزشک اطلاع میدهد. به علاوه هنگامی که دیالیز بیمار به اتمام رسیده باشد، دستگاه اطلاع میدهد.
درباره این سایت